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Leçon principale
- Avec l’inscription ouverte à Medicare en cours, vous pouvez acheter et passer à un plan 2026 plus abordable jusqu’au 7 décembre.
- Vous pouvez également économiser en vous inscrivant à des programmes d’assistance, en vérifiant les formulaires de médicaments et les réseaux de fournisseurs et en contactant un professionnel agréé.
- Réduisez les coûts tout au long de l’année en utilisant les pharmacies préférées de votre réseau de prestataires et en profitant d’avantages gratuits en matière de bien-être ou de soins préventifs.
Les primes, franchises et autres dépenses de Medicare augmenteront en 2026, ajoutant une pression financière aux personnes âgées déjà aux prises avec des budgets serrés. Les résultats de l’organisation de recherche sur les soins de santé à but non lucratif KFF montrent que plus de 7 millions de bénéficiaires de Medicare consacrent au moins 10 % de leur revenu annuel aux seules primes de la partie B.
Heureusement, il existe des moyens de limiter les coûts d’escalade. Utilisez ces stratégies pour économiser sur Medicare pendant l’inscription ouverte et au-delà.
Économisez maintenant (pendant l’inscription ouverte)
L’inscription ouverte à Medicare commence le 15 octobre et se termine le 7 décembre. Cette période annuelle vous permet d’apporter des modifications importantes à votre assurance maladie actuelle et constitue une excellente opportunité de passer à un plan plus abordable. Ces étapes peuvent vous aider à économiser lors de l’inscription ouverte.
1. Magasin de comparaison
Utiliser Recherche de plan Medicare.gov outil pour rechercher et comparer tous les régimes de santé et de médicaments sur ordonnance disponibles dans votre code postal.
Si vous ne savez pas comment procéder, un conseiller du State Health Insurance Program (SHIP) ou un courtier d’assurance Medicare agréé peut vous aider à comprendre vos options et à trouver la meilleure couverture.
« Ne présumez pas que le plan de cette année est le plus rentable pour l’année prochaine », déclare Scott R. Maibor, président-directeur général de Senior Benefits Boston. “Ne pas vérifier votre plan pourrait vous coûter cher.”
Conseils
tu peux Trouver un consultant SHIP local sur le site Web du plan ou vérifiez la licence du courtier auprès du service des assurances de votre état.
2. Vérifiez le réseau de médicaments et la formule
Même si vous souhaitez comparer les coûts des régimes, il est important de comparer les détails et les avantages de la couverture.
En particulier, le réseau de prestataires Medicare et les formulaires de médicaments peuvent changer d’année en année, et l’inscription à un plan qui ne couvre pas entièrement vos médecins préférés ou vos médicaments quotidiens peut vous coûter cher, même si vous économisez techniquement sur les primes.
Par exemple, une étude réalisée en 2025 par le National Bureau of Economic Research a révélé que les couples paient en moyenne 690 $ de plus par an s’ils ne choisissent pas les régimes d’assurance médicaments Medicare adaptés à leurs besoins.
3. Vérifiez si vous êtes admissible à une aide financière
Medicare propose plusieurs programmes pour aider les personnes âgées à faible revenu à couvrir les coûts des soins de santé, notamment :
- Programmes d’épargne Medicare (MSP)) : Ceux-ci peuvent aider avec les primes, les franchises, la coassurance et les quotes-parts de l’assurance hospitalisation (partie A) et de l’assurance maladie (partie B).
- Plus d’aide: Ce programme réduit le coût des médicaments sur ordonnance Medicare (Partie D), y compris les primes, les franchises et la coassurance ou les quotes-parts.
- Double éligibilité: Ce Originaux autorisés Les bénéficiaires de Medicare ayant des revenus limités sont également éligibles à Medicaid, bien que les directives exactes varient selon les États.
« De nombreux bénéficiaires sont éligibles à une aide pour les primes ou le coût des médicaments, mais ne s’inscrivent jamais », a déclaré Stephanie Jones, fondatrice et PDG d’iTAV Software & Services, une société de technologie de santé axée sur Medicare.
Outils de dépistage en ligne, comme ceux de la Social Security Administration Avis d’aide supplémentairespeut vous aider à déterminer à quelle assistance Medicare vous avez droit.
4. Envisagez un plan Medicare Advantage ou Medigap
Les plans Medicare Advantage (MA) sont des plans de soins de santé privés approuvés par le gouvernement qui constituent une alternative à Original Medicare. Ils combinent souvent Medicare Part A (hôpital), Part B (ambulatoire) et Part D (médicaments) avec d’autres avantages, comme la vision ou les soins dentaires, et peuvent s’avérer moins chers. ou fournir plus de valeur.
En fait, d’ici 2026, la prime mensuelle moyenne pour tous les plans MA diminuera de 16,40 $ en 2025 à 14,00 $ en 2026, selon les Centers for Medicare & Medicaid Services.
Cependant, gardez à l’esprit que les plans MA sont souvent moins flexibles que Original Medicare, nécessitant le recours à des réseaux de prestataires plus restreints, des références ou une autorisation préalable pour certains médicaments ou services.
Apprenez-en davantage sur les principaux fournisseurs Medicare Advantage.
Si vous décidez de vous en tenir à Original Medicare, un plan Medicare Supplement (Medigap) vous coûtera plus cher en primes, mais peut en fin de compte vous faire économiser de l’argent en couvrant vos dépenses personnelles lorsque vous accédez aux soins.
Économisez toute l’année
Ces stratégies peuvent vous aider à économiser sur les frais de soins de santé et d’assurance Medicare après la fin de l’inscription ouverte.
5. Bénéficiez de soins préventifs gratuits
Medicare couvre la plupart des services préventifs sans exiger de quote-part, notamment :
Il comprend également gratuitement tous les vaccins pour adultes recommandés par le Comité consultatif sur les pratiques d’immunisation (ACIP). Cette liste comprend actuellement le vaccin contre la COVID-19, le vaccin contre la grippe, le vaccin contre le pneumocoque et le vaccin contre l’hépatite B.
6. Restez en réseau
Tous les prestataires n’acceptent pas Original Medicare et les plans MA facturent souvent des tarifs plus élevés ou, pire encore, le plein tarif si vous recevez des soins non urgents d’un médecin extérieur à leur réseau.
“Voir des fournisseurs hors réseau ou utiliser des installations hors réseau peut (coûter) beaucoup plus que des services similaires proposés en réseau”, explique Maibor, même si vous disposez d’un plan d’organisation de fournisseur privilégié (PPO). “Nous prévenons les clients, la possibilité de se déconnecter est une arme à double tranchant qui doit être utilisée avec prudence.”
7. Renseignez-vous sur les pharmacies préférées et génériques
Certains régimes offrent des quotes-parts ou une coassurance inférieures si vous utilisez des pharmacies en réseau préférées, car ces prestataires ont accepté de facturer moins cher à votre compagnie d’assurance pour les médicaments sur ordonnance.
De même, vous pouvez parfois bénéficier d’une réduction si vous acceptez de recevoir un approvisionnement maximum de trois mois de votre ordonnance ou de faire renouveler automatiquement votre ordonnance auprès d’une pharmacie de vente par correspondance. Vous pouvez également économiser en choisissant la version générique du médicament de marque.
“De simples substitutions peuvent réduire considérablement les dépenses en médicaments”, a déclaré Jones.
Contactez votre compagnie d’assurance ou examinez votre formulaire pour déterminer les mesures d’économies qui s’offrent à vous.
8. Profitez des bienfaits pour la santé
Certains plans Medicare Advantage et Medigap incluent des abonnements à une salle de sport, des programmes de remise en forme, des conseils nutritionnels et d’autres avantages en matière de soins de santé qui peuvent vous aider à rester en bonne santé.
Ils peuvent également inclure des avantages de télésanté qui facilitent (et accélèrent) la consultation d’un médecin pour des soins non urgents.
« Je suis toujours surpris de voir à quel point peu de bénéficiaires profitent des avantages « supplémentaires » auxquels ils ont souscrit avec leur plan Avantage », a déclaré Maibor. « Très peu de gens profitent réellement des « avantages » qui, dans de nombreux cas, les ont attirés vers le plan initial. »
9. Suivre les changements de politique
Les changements apportés à Medicare sont assez fréquents, mais la fin de 2025 a été marquée par une vague d’activités dans ce domaine, à la suite du changement d’administration présidentielle et de l’adoption du « Big Beautiful Bill » dirigé par le Parti républicain.
Par exemple, l’administration Trump a récemment annoncé que les fabricants de médicaments Eli Lilly and Company et Novo Nordisk vendraient des médicaments contre l’obésité Ozempic, Wegovy, Mounjaro et Zepbound aux bénéficiaires de Medicare à des prix très réduits. L’accord fait partie d’un effort plus large de l’administration visant à introduire le prix des médicaments selon la nation la plus favorisée (NPF) aux États-Unis.
Parallèlement, CMS teste également les règles d’autorisation préalable d’Original Medicare dans six États, ce qui pourrait ouvrir la voie à une mise en œuvre plus large.
« L’assurance-maladie entre dans une période de transformation significative », a déclaré Jones. “Certains changements renforceront les protections ; d’autres changements pourraient modifier les coûts ou réduire certains avantages.”
Le suivi de ces changements de politique et d’autres types de changements peut vous aider à identifier de nouvelles façons d’économiser ou d’éviter des erreurs coûteuses.
